Рубрики

Останні статті

Інші записи

Мітки

  • 30Mar

    « Тазове передлежання плоду   |   Токсикоз вагітності »

    Проблеми і рішення - Вузький таз Розрізняють анатомічно вузький таз і клінічно (функціонально) вузький таз.

    Анатомічно вузький таз діагностується в тому випадку, якщо хоч би один з розмірів тазу зменшений на 2 див.
    За формою звуження розрізняють общеравномерносуженний таз (всі розміри зменшені на 2 см і більш), простій плоский таз (зменшені прямі розміри), плоськорахитічеській таз (найбільше звуження прямого розміру входу в таз - дійсною кон’югати; разом з цим є значні зміни крижів) і загальнийзвужений плоский таз (поєднання общеравномерносуженного і плоского тазу).

    В акушерській практиці стали частішими спостерігатися поперечносуженниє тази, уплощенія крижової западини. Анатомічно вузький таз має 4 ступені звуження: I ступінь - дійсна кон’югата 11-9 см; II степень-істінная кон’югата 9-7,5 см; III ступінь - дійсна кон’югата 7,5-6,5 см; IV ступінь - дійсна кон’югата 6,5 см і менш.

    При I і II ступеню звуження тазу пологи можливі, але при хорошій пологовій діяльності і конфігурації головки (при II ступені пологи триваліші, супроводжуються великим числом ускладнень і їх нерідко доводиться закінчувати операцією кесарева перетини). При III ступені проводять кесаревий перетин або пологи закінчуються плодоразрушающей операцією (при мертвому плоді).
    При IV ступені родоразрешеніє можливо тільки шляхом кесарева перетини.

    Вагітність при вузькому тазі в більшості випадків протікає без особливостей. В кінці вагітності можливі допологове вилиття навколоплідних вод, випадання петли пуповина, аномалії передлежання плоду і ін. У пологах нерідко наголошуються слабкість сутичок (первинна і вторинна), збільшена частота гіпотонічних кровотеч.

    Механізм пологів


    Tags: , , , , , ,

    Проблеми і рішення


    Схожі записи

    Posted by @ 09:15